Lo sportivo con lombalgia dovrebbe essere gestito, con diverse tecniche tra cui allenamento aerobico, stretching, calo di peso e rafforzamento muscolare. Il fitness cardiovascolare migliora il metabolismo degli acidi grassi, abbassa il livello di grassi, migliora l'afflusso di sangue ai muscoli, la gittata cardiaca e persino la flessibilità dei dischi intervertebrali. In termini di rafforzamento muscolare, recentemente si è diffusa il concetto di "Core strenght" e "Core stability". "Core stability" può essere definita come la capacità del complesso anca-lombo pelvico di resistere alle sollecitazioni e garantire la stabilità. Ciò è importante per la nostra popolazione di pazienti poiché questo stato fisiologico è necessario per evitare lesioni del rachide lombare. Nell'anatomia lombo- pelvica sono incluse strutture legamentose e ossee passive ed elementi muscolari attivi. Questi ultimi hanno l'obbiettivo di migliorare la stabilità influenzando la pressione intra-addominale, le forze compressive della colonna e la rigidità muscolare dell'anca e del tronco. I gruppi muscolari raggruppati in questo processo sono: il diaframma e i muscoli del pavimento pelvico (per aumentare la pressione intra-addominale), i retto dell'addome, il trasverso, i grandi glutei, il sacro spinale e il multifido lombare, i bicipiti femorali (per gli atti di flesso estensione del tronco).
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Tra i pazienti con frattura scomposta dell'omero prossimale, non ci sono differenze tra il trattamento chirurgico e quello conservativo a due anni dalla frattura, risultato che non sostiene dunque con evidenze scientifiche la tendenza attuale verso un sempre più frequente ricorso alla chirurgia. Ad affermarlo è uno studio pubblicatoin marzo su jama, la rivista dell'American Medial Association.
Lo studio, coordinato da Amar Ragan, ortopedico al James Cook university hospital di Middlesbrough, si apre come di consueto con alcuni dati epidemiologici, secondo i quali le fratture dell'omero prossimale rappresebntano dal 5 al 6% di tutte le fratture che se verificano tra la popolazione adulta: si tratta di 706.000 in tutto il mondo, secondo un'indagine effettuata nel 2000. Per la maggior parte avvengono nelle persone anziane, al di sopra dei 65 anni di età e, così come accade per le altre fratture osteoporotiche legate all'invecchiamento, sono in costante crescita.
Se cento pazienti che ricevono l'artroprotesi totale di ginocchi (TKR) ricevessero invece una protesi monocompartimentale del ginocchio (UKR), il risultato a 4 anni dall'intervento serebbe un decesso in meno e tre revisioni in più.
E' questa la conclusione di uno studio britannico che ha paragonato la TKR e la UKR che, a differenza degli altri studi che si sono concentrati sui risultati funzionali,questo si è concentrato sugli eventi avversi.
La patologia degenerativa-artrosica della spalla ha generato negli anni sempre maggior interesse da parte dei chirurghi ortopedici.
La valutazione strumentale prevede l'utilizzo de radiografie nelle consuete proiezioni anteroposteriori,ascellare e outlet view, che ci consentono di individuare il grado di artrosi secondo la classificazione di Samilson-Prieto. Le indagini di secondo livello (TAC e RMN) sono utili soprattutto nella scelta del tipo di intervento. La RMN ci consente di studiare la qualità dei tendini della cuffia. La TAC invece può essere utile nel programmare l'impianto di una protesi della glena dandoci informazioni sul bone stock e sull'angolo di retroversione glenoideo.
Il conflitoo femoro-acetabolare, o impigment dell'anca , è un apatologia microtraumatica conseguente all'impatto della giunzione cervico-cefalica contro il bordo dell'acetabolo.
Il quadro clinico è caratterizzato da dolore pesso discontinuo, riduzione del ROM dell'anca , diminuizione della forza . La diagnosi dell'impigment è sicuramente un elemento criciale sia perchè non è sempre facile sia perchè la sua tempestività condiziona la prognosi di questa patologia. E' stato provato statisticamente che il giovane atleta è quello affetto più frequentemente dal conflitto femorp-acetabolare con una predilezione per i soggetti di sesso femminile che praticano la disciplina dekla danza. Da verificare, inoltre, anamnesticamente, eventuali interventi o patologie precedenti dell'anca che possono aver modificato l'anatomia articolare.